ESTADES INFANTILS AL PATUFET 2010

Aquesta sol·licitut només serà vàlida en el moment en el qual s’efectui l’ingrés al número de compte (Banc Santander Central Hispano) 0049-2342-32-2614156143 de l’Impic.
Recordeu que al fer l’ingrés, s’ha d’indicar el nom i cognoms del nen/a inscrit.

Els camps acompanyats de l'asterisc* són obligats.

Nom:
Cognoms: *
Data de naixement: * * *
Adreça:
*
Núm.: *
Població: *
C.P.: *
Telèfons de contacte: *
Observacions:
Que la imatge del meu fill/a pugui aparèixer en fotografies o vídeos, corresponents a les Estades Infantils 2010, per que siguin publicades.
Dades del pare i mare / tutor/a
Nom i Cognoms del pare/mare/tutor/a: *
DNI: *
Nom i Cognoms de la pare/mare/tutor/a:
DNI:
Estades destinades a nens/nenes nascuts l’any 2006 i posteriors.
L’horari pels nens/nenes que NO es queden al menjador és de 8.30 h. a 13.30 h.
L’horari pels nens/nenes que SI es queden al menjador és de 8.30 h. a 15.00 h.
Per Torns    
Primer torn del 19 al 30 de juliol:
42.70 €
+ menjador 44.80 €
Segon torn del 02 al 13 d’agost:
42.70 €
+ menjador 44.80 €
Tercer torn del 16 al 27 d’agost:
42.70 €
+ menjador 44.80 €
Quart torn del 30 d’agost al 03 de setembre:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
     
Per Setmanes    
Setmana del 19 al 23 de juliol:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 26 al 30 de juliol:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 02 al 06 d’agost:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 09 al 13 d’agost:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 16 al 20 d’agost:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 23 al 27 d’agost:
23.50 €
+ menjador 23.39 €
     
Menjador ocasional: 6,84 € x dia =

19-07 20-07 21-07 22-07 23-07

  26-07 27-07 28-07 29-07 30-07
  02-08 03-08 04-08 05-08 06-08
  09-08 10-08 11-08 12-08 13-08
  16-08 17-08 18-08 19-08 20-08
  23-08 24-08 25-08 26-08 27-08
     
Insciure un segon germà:
El segon germà compta amb un 15% de descompte.
El descompte només és aplicable als mateixos torns que el primer germà. Si el voleu inscriure en torns diferents, ompliu un altre formulari un cop tramés aquest.
Nom:
Cognoms: *
Data de naixement: * * *
Per Torns    
Primer torn del 19 al 30 de juliol:
36.295 €
+ menjador 44.80 €
Segon torn del 02 al 13 d’agost:
36.295 €
+ menjador 44.80 €
Tercer torn del 16 al 27 d’agost:
36.295 €
+ menjador 44.80 €
Quart torn del 30 d’agost al 03 de setembre:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
     
Per Setmanes    
Setmana del 19 al 23 de juliol:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 26 al 30 de juliol:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 02 al 06 d’agost:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 09 al 13 d’agost:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 16 al 20 d’agost:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 23 al 27 d’agost:
19.975 €
+ menjador 23.39 €
     
Menjador ocasional: 6,84 € x dia =

19-07 20-07 21-07 22-07 23-07

  26-07 27-07 28-07 29-07 30-07
  02-08 03-08 04-08 05-08 06-08
  09-08 10-08 11-08 12-08 13-08
  16-08 17-08 18-08 19-08 20-08
  23-08 24-08 25-08 26-08 27-08
     

Insciure un tercer germà:
El tercer germà compta amb un 30% de descompte.
El descompte només és aplicable als mateixos torns que el primer i segon germŕ. Si el voleu inscriure en torns diferents, ompliu un altre formulari un cop tramés aquest.
Nom:
Cognoms: *
Data de naixement: * * *
Per Torns    
Primer torn del 19 al 30 de juliol:
29.89 €
+ menjador 44.80 €
Segon torn del 02 al 13 d’agost:
29.89 €
+ menjador 44.80 €
Tercer torn del 16 al 27 d’agost:
29.89 €
+ menjador 44.80 €
Quart torn del 30 d’agost al 03 de setembre:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
     
Per Setmanes    
Setmana del 19 al 23 de juliol:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 26 al 30 de juliol:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 02 al 06 d’agost:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 09 al 13 d’agost:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 16 al 20 d’agost:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
Setmana del 23 al 27 d’agost:
16.45 €
+ menjador 23.39 €
     
Menjador ocasional: 6,84 € x dia =

19-07 20-07 21-07 22-07 23-07

  26-07 27-07 28-07 29-07 30-07
  02-08 03-08 04-08 05-08 06-08
  09-08 10-08 11-08 12-08 13-08
  16-08 17-08 18-08 19-08 20-08
  23-08 24-08 25-08 26-08 27-08
     

La suma total és:

Segons el previst a la Llei Orgànica 15/1999, de 13 de desembre, de protecció de dades de caràcter personal (LOPD), els informem que les seves dades personals seran objecte de tractament per l’ImPic.
També els informem que en qualsevol moment tenen dret al seu accés, rectificació, cancel·lació o oposició de les dades, mitjançant escrit, juntament amb l’acreditació de la seva identitat al següent correu electrònic: administracio@impic.cat